读书会(Journal Club)是由山东省肿瘤医院于金明院士主持并组织研究生及医师开展的学习活动,每周举办一次,主要由讲者研读肿瘤领域新进展文献,以PPT形式汇报,也常邀请国内外知名学者作为特邀嘉宾,传授临床和科研经验。经于院士和讲者授权,非涉密的读书会内容将在华人放疗协作组微信公众号和网站(www.crtog.org)公开推送,供大家参考。
本期内容:前列腺癌术后放疗的24项基因疗效预测模型的研发及验证:一项配对分析的回顾性研究。
讲者:韩杰,男,硕士在读,师从于金明院士。
摘要:术后放疗对前列腺癌治疗有重要作用,个体化患者选择可能改善结局,避免患者遭受不必要的毒副作用的伤害。本研究旨在开发和验证一个基因表达谱来预测哪一类患者可以从前列腺癌术后放疗中获益。
正文:手术是早期前列腺癌患者治疗的有效方法,但仍有部分患者出现复发和转移,术后放疗能改善疗效,然而,并非所有患者都能从中获益。本研究开发并验证了一个术后放疗的24项基因疗效预测模型。该研究纳入了五项含肿瘤基因表达分析的临床试验,其中一项试验作为研究队列,用于开发基因疗效预测模型(PORTOS);其余四项临床试验作为验证队列,用于检验该模型的准确性。主要结局指标是前列腺癌术后发生远处转移。结果显示,该模型得分较高的患者中,术后放疗组比未放疗组的十年远处转移率更低,差异有统计学意义。此外,传统预后工具 Decipher、 CAPRA-S和mCCP均不能较好地预测前列腺癌术后放疗疗效。本文通过介绍一个前列腺癌术后放疗疗效的基因预测模型1,展示了通过多个基因位点来预测疗效的精准放疗策略。
1. Zhao SG, Chang SL, Spratt DE, et al. Development and validation of a 24-gene predictor of response to postoperative radiotherapy in prostate cancer: a matched, retrospective analysis. Lancet Oncol 2016; 17(11): 1612-20.